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心律失常 死亡威脅

心律失常死亡猝死基因遺傳

  心律失常 恐怖的死亡威脅

  這是一種什麼樣的疾病呢?

  最新發現 遺傳來的猝死

  連續幾個月來,已經有多起年輕人猝死的報道,他們從十幾歲到二十幾不等,正是花一樣的年齡。這引發了人們對猝死的討論。

  最近,來自美國、德國等國家的研究人員新發現10種新基因突變,這些突變會嚴重干擾心髒正常跳動的頻率和節律,而誘發猝死。這一發現讓公眾對遺傳性室性心律失常導致的猝死給予了極大的關注。

  但研究人員也指出,上述10種基因中的某一個發生突變不一定導致心律失常的風險加大,下一階段專家們將致力於分析上述10種基因變異能在多大程度上加重心髒病,甚至引發猝死。

  機理解讀———都是離子通道惹的禍

  每一個心肌細胞的表面都有很多稱為“離子通道”的微孔。離子通道由蛋白質構成,通道可以打開和關閉,以控制帶電荷的鈉、鈣以及鉀等離子出入。離子的進出產生了所謂的心肌細胞的電活動。

  這種電活動進一步觸發心肌細胞的收縮活動。通常而言,這種電活動會有序在心肌細胞間傳遞,從而使心髒能夠完成正常的射血功能。

  基因突變導致通道變性

  遺傳性心律失常綜合征的患者基因突變導致其控制編碼的心肌離子通道發生特性的改變。當離子通道功能發生異常時,心髒電活動極易發生紊亂,進而影響心髒的跳動,出現室性早搏、室性心動過速乃至心室顫動。一旦出現心律紊亂,心肌細胞的收縮將不再協調。人體血液循環發生紊亂,各器官喪失有效血液補充,從而導致昏厥或者猝死。

  四大凶手

  目前國際上普遍承認、並明確命名的遺傳性室性心動過速綜合征有4種,包括長QT綜合征、短QT綜合征、布魯達格綜合征和兒茶酚胺敏感性多形性室性心動過速,其中長QT綜合征最為多見。它們都是遺傳性疾病,存在一種或多種基因突變。

  心髒在大體解剖學上並沒有肉眼可見的結構異常,但由於遺傳基因發生異常,導致心肌細胞上離子通道的特性發生改變,極易發生各種惡性的室性心律失常。如未發現,或來不及及時救治將會導致致命的後果———猝死。

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